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증상별 진료 시리즈(7) 멍. 쉽게 멍이 들어요. "요새 자꾸 멍이 들어요.", "한번 멍이 들면 막 퍼지고 잘 안 없어져요" 처음 진찰하는 환자분께서 이런 말씀을 하면, 의사들은 혈우병, 백혈병 등 위험한 질환들을 배제하고자 바로 피 검사를 하게 됩니다. 혈우병은 혈액 응고인자 8번이 부족하여 출혈이 발생하면 지혈이 잘 안되는 병입니다. 또한, 러시아 제국의 운명을 뒤바꾸어놓은 역사적으로 유명한 질환이죠. 러시아 제국 로마노프 왕가의 마지막 황태자인 니콜라이 2세가 혈우병을 앓았습니다. 병세에 호전이 없던 와중, 수도사 라스푸틴의 치료가 효과를 보이자, 당시 차르는 라스푸틴에게 궁정의 권력을 일임하는 등 라스푸틴의 권력은 하늘을 찌르게 됩니다. 그러나, 이를 불만삼던 러시아 왕족들이 라스푸틴을 암살하고 반란을 일으켰고 이것이 바로 러시아 혁명의 시초가.. 2022. 9. 4.
증상별 진료 시리즈(5) 체중 감소. 체중이 자꾸 줄어요. 보통, 사람들이 "몸무게가 줄었어요~!" 라고 말을 하게 되면 "다이어트에 성공했나봐? 축하해!" 와 같은 축하 혹은 칭찬을 듣는 경우가 많죠. 하지만 밥을 삼시세끼 잘 먹는데도 불구하고 자꾸 체중이 주는 경우, 어떤 질환을 의심해야 할 지 알아보도록 해요ㅎㅎ 저는 아래와 같이 앞글자를 따서 외웠습니다! 체중 감소 => 치약 갑갈당 위대신우 임신 결핵 Bowel 무슨 말인지 모르겠다구요?ㅎㅎ 하나씩 살펴보도록 하죠. 치아 문제 약물 복용 갑상선 기능 항진증 갈색세포종 당뇨병 위암 대장암 신경성 식욕부진 우울증 임신 결핵 Bowel (기타 장 질환) 1. 치아 문제 치아 문제로 음식 섭취량이 줄어든 경우. - 씹는데 문제가 있으신가요? 있다고 한다면, .. 2022. 8. 7.
증상별 진료 시리즈(4) 피로. 피로감으로 인해 일상생활이 어려워요 바쁘다 바빠 현대사회!!! 만성적인 피로는 현대인들이 자주 겪는 증상이 되어버렸죠ㅠㅠ 하지만 이런 피로감이 쉬는 날에도 지속되고 충분한 잠과 휴식 후에도 여전히 피곤하다면, 어떤 병을 의심해볼 수 있는지 알아보겠습니다! 저는 아래와 같이 앞글자를 따서 외웠습니다! 피로 => 만약 빈 수갑일 결우만 무슨 말인지 모르겠다구요?ㅎㅎ 하나씩 살펴보도록 하죠. 만성피로증후군 약물 남용 빈혈 수면 무호흡증 갑상선기능항진증 일과성 피로 결핵 우울증 만성 질환 1. 만성피로증후군 증상 및 진단 - 1994년 미국 질병통제 예방센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)에서 정한 기준이 널리 사용됩니다. 그 내용은 아래와 같습니다. 치.. 2022. 7. 31.
치료적 약물농도 모니터링 - TDM 치료적 약물농도 모니터링. TDM. Therapeutic Drug Monitoring. TDM 하는 약제의 종류 - 혈중약물농도 확인 및 임상적 적용이 환자 약물치료에 도움이 된다고 판단되는 약물들. - Vancomycin, Aminoglycoside - Digoxin, 면역억제제(Cyclosporin), 항경련제(Phenobarbital, Valproic acid) 그 약제를 TDM 하는 이유 - TDM 대상 약물들의 특성 1. 혈중약물농도와 임상적 약물 효과와 상관성이 있는 약물 2. Therapeutic index가 좁은 약물 3. 약동학적 측면에서 개인간 및 개인내 차이가 큰 약물 4. 장기간 치료가 필요한 약물: 항우울제, 항정신병약물, 항경련제, 항응고약물 등 5. 약물 투약 후 치료효과 및 .. 2022. 6. 13.
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