[1부 총론] - 5장 검사단계 품질관리
5장. 검사단계 품질관리5-1. 위험도기반 내부정도관리1. 진단검사의학 검사의 품질관리- 진단검사의 목적은 환자의 병태생리를 평가하여 진단, 치료, 예후 판단을 위한 정보를 제공하는 것.- 진단검사가 이러한 임상적 판단에 활용되려면 검사시스템에서 발생하는 오류(error)가 환자의 임상상태를 판단하는데 영향을 주지 않을 정도로 작아야 한다.- 검사 오류에 영향을 미치는 요인은 분석 전/중/후 단계에서 모두 발생할 수 있다. 분석 전 단계에는 검체 채취, 운반, 처리, 보관 등이, 분석 중 단계에는 검사시약, 장비, 검사자 등이, 분석 후 단계에는 검사결과 보고 등이 해당한다.- 한편, 진단검사가 완벽하게 정확하고 정밀해야만 임상적으로 유용한 것은 아니다. 분석..
2024. 7. 9.
[1부 총론] - 4장 검사전단계 품질관리
4장. 검사전단계 품질관리4-1. 검사전 변동요인1. 검체 채취 전 변동요인 (생리적 변동요인) 1) 일중 변동호르몬, 철, 요단백 및 전해질은 하루 중 시기에 따라 혈중농도 차이가 있으므로 일정한 시각에 검체를 채취하는 것이 중요하다. 특히 호르몬!!!2) 운동운동 직후 일시적으로: 유리지방산, 유산염, CK, AST, LD▲ / 혈액응고, 섬유소용해, 혈소판 활성화장기간 유산소 운동 시: CK, AST, ALT, LD 같은 근육효소▼3) 식이식후: 혈당, 중성지방▲48시간 금식: 빌리루빈▲72시간 금식: 성인 여성 혈당 45mg/dL까지▼ / 성인 남성 혈장 중성 지방, 글리세롤, 유리지방산▲채식 유지: LDL, VLDL, 총지질, 인지질, 콜레스테롤, 중성지방▼육식 및 고단백 ..
2024. 7. 8.
[1부 총론] - 3장 검사실 품질관리시스템
3장. 검사실 품질관리시스템 3-1. 검사실 신임인증1. 국내 검사실 인증제도 현황2. 우수검사실 신임인증 분야와 절차우수검사실 신임인증 분야 13가지는 다음과 같다: 검사실운영, 진단혈액, 임상화학, 임상미생물, 수혈의학, 진단면역, 유세포검사, 조직적합성검사, 세포유전검사, 분자진단검사, 종합검증, 현장검사, 수탁검사3. 우수검사실 신임인증제도의 특징우수검사실 신임인증제도는 도입 당시 미국 College of American Pathologists (CAP)의 검사실 인증프로그램(Laboratory Accreditation Program)을 참고하였지만, 국내 상황을 고려하여 도입, 발전해 왔기 때문에 구별되는 특징을 갖게 됨.1) CAP/ISO 인증은 전체 진단검사의학 검사실을..
2024. 7. 5.
