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치료35

증상별 진료 시리즈(11) 불면증. 밤에 잠이 안와요. 불면증은 가족 내 갈등이 있는 주부, 업무에서의 스트레스 받는 직장인, 시험을 앞둔 학생처럼 명백한 스트레스가 있을 때 생기는 경우가 많습니다. 하지만, 종종 이러한 문제가 해결된 이후에도 불면증상이 지속되기도 합니다. 기관지 천식, 류마티스 관절염과 같은 질환이 있을 때에도 불면증상이 잘 생깁니다. 복용하고 있는 약물들 예를 들면 고혈압 치료제 중 일부, 감기약, 전립선 치료제, 스테로이드 제제 등과 연관되어 불면증상이 생기기도 합니다. 이 경우 임의로 약물을 자의로 중단하기 보다는 처방한 의료진과 상의해야합니다. 코골이, 폐쇄성 수면무호흡증, 하지불안증후군과 같은 수면장애와 불면증이 연관되어있는 경우도 있습니다. 이 경우 본인은 증상을 잘 인지하지 못하는 경우도 있어 주변 가족들과 본인에게 이러한 증.. 2022. 10. 17.
증상별 진료 시리즈(11) 불면증 환자 진찰하기 불면증 = 원폐 우수하 천하갑 / 낮잠, 수면제 확인! 시작 안녕하세요? 저는 학생의사 OOO입니다. 성함과 나이가 어떻게 되시죠? ~~한데 오시느라 불편하진 않으셨나요? 오늘 어떤 일로 오셨나요? (공감: 많이 힘드셨겠어요. 일상이 어려울 정도인가요?) ~~에 대해 좀 더 자세히 말씀해주시겠어요? 병력 청취 OELD CoEx CFA DM FGS Onset, Event, Location, Duration, Course, Experience, Character, Factor, Associated symptoms, Disease(앓고 있는 질환), Medication, Family history, Gynecological hystory, Social history - O: 언제부터 잠이 안오셨나요? 갑자기 .. 2022. 10. 16.
증상별 진료 시리즈(7) 멍. 쉽게 멍이 들어요. "요새 자꾸 멍이 들어요.", "한번 멍이 들면 막 퍼지고 잘 안 없어져요" 처음 진찰하는 환자분께서 이런 말씀을 하면, 의사들은 혈우병, 백혈병 등 위험한 질환들을 배제하고자 바로 피 검사를 하게 됩니다. 혈우병은 혈액 응고인자 8번이 부족하여 출혈이 발생하면 지혈이 잘 안되는 병입니다. 또한, 러시아 제국의 운명을 뒤바꾸어놓은 역사적으로 유명한 질환이죠. 러시아 제국 로마노프 왕가의 마지막 황태자인 니콜라이 2세가 혈우병을 앓았습니다. 병세에 호전이 없던 와중, 수도사 라스푸틴의 치료가 효과를 보이자, 당시 차르는 라스푸틴에게 궁정의 권력을 일임하는 등 라스푸틴의 권력은 하늘을 찌르게 됩니다. 그러나, 이를 불만삼던 러시아 왕족들이 라스푸틴을 암살하고 반란을 일으켰고 이것이 바로 러시아 혁명의 시초가.. 2022. 9. 4.
증상별 진료 시리즈(6) 체중 증가 환자 진찰하기 체중 증가 = 비피갑수 쿠우 심신간약금폐 시작 안녕하세요? 저는 학생의사 OOO입니다. 성함과 나이가 어떻게 되시죠? ~~한데 오시느라 불편하진 않으셨나요? 오늘 어떤 일로 오셨나요? (공감: 걱정되셨겠어요) 몸무게가 는 것에 대해 더 자세히 말씀해주시겠어요? 병력 청취 OELD CoEx CFA DM FGS Onset, Event, Location, Duration, Course, Experience, Character, Factor, Associated symptoms, Disease(앓고 있는 질환), Medication, Family history, Gynecological hystory, Social history - O: 언제부터 몸무게가 늘었나요? 원래 얼마였다가 몇 kg으로 늘었나요? 실례지.. 2022. 8. 20.
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